https://youtu.be/LA8b3lUxesw
友人傳給我國外知名網紅教練的影片，問說「頸後肩推」真的是非常危險的訓練動作嗎？
就肩胛骨的解剖構造來說，這位知名教練說得沒錯，肩胛骨關節盂的方向的確是朝向身體的斜前方。所以在做頸後肩推這個動作時，主要的考量就是怕肱骨上舉時，會較容易產生肩峰夾擠，而造成旋轉袖的棘上肌肌腱損傷。
但其實在頸後肩推的起始位置，雖然肩關節會往後伸張，但因為這個時候肱骨還沒有上舉，所以其實並不會夾擠到旋轉袖。反而是在最後完成動作高舉過頭的鎖定姿勢，才會有造成旋轉袖夾擠的疑慮。
但是話說回來，不管「頸前」或「頸後」肩推，推舉槓鈴超過頭部後到最後完成動作的這一段行程，其實槓鈴的位置都在頸後。所以對肩關節最友善的訓練動作，應該是用中立握法 (neutral grip) 在身體斜前方的啞鈴肩推或地雷管肩推，以避免旋前握法 (pronated grip) 將肱骨粗隆內轉到肩峰下而增加造成夾擠的可能。
會發生肩峰夾擠甚至旋轉袖損傷的原因，通常是「過度使用」或是「 肩胛肱骨節律失衡」。所謂的肩胛肱骨節律，是指肩關節在上舉的過程中，需要肩胛骨配合著上轉，才可以讓出空間讓肱骨往上。失衡的原因可能是肩關節活動度不夠或是肌力、動作控制能力不足。
這類問題最常發生在需要反覆高舉過頭的動作，尤其是某某訓練特別強調的「投擲」。所以這些動作都不要做了嗎？當然不是，重點是要訓練出足夠的活動度、肌力和動作控制能力。
回過頭來看，頸後肩推這個動作到底能不能做？我覺得是因人而異。
如果你覺得這個動作會造成不舒服，那當然就不要勉強，甚至可以試著去找出不舒服的原因，看看是否有什麼地方需要去改善或加強，說不定還能預防以後其它動作可能造成的傷害。如果你擔心這個動作做太多會造成損傷，其實肩部訓練有很多動作可以選擇，你可以每隔一段時間就換一種，以避免累積慢性傷害，而且可以讓訓練更均衡。
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